UNE HÉMORROÏDE, QU’EST-CE QUE C’EST ?

CONCRÉTEMENT UNE HÉMORROÏDE, C’EST QUOI ? C’EST OÙ ? C’EST DOULOUREUX ? ON VOUS EXPLIQUE TOUT, ET SANS TABOU !

Qu’est-ce qu’une hémorroïde ?

Hémorroïde : définition

Premièrement, oui, c’est un nom féminin ! Deuxièmement, savez-vous qu’en réalité, tout le monde a des hémorroïdes, et ce depuis la naissance ? ⁽⁷⁾

Les hémorroïdes désignent les vaisseaux sanguins situés autour et à l’intérieur de la zone recto-anale. ^{(1, 4)} Ce ne sont pas de simples veines, mais plutôt des petits lacs sanguins affiliés à des vaisseaux artériels et veineux. Elles sont généralement regroupées en 3 à 4 structures et s’apparentent à des grappes de raisins. ⁽⁷⁾ En fonction des besoins du corps, les hémorroïdes gonflent ou s’aplatissent : elles jouent ainsi un rôle dans la continence anale et dans l’exonération fécale.

D’ordinaire, les hémorroïdes sont donc indolores ! C’est lorsqu’elles se dilatent anormalement que certains symptômes désagréables peuvent se manifester. On parle alors de pathologie hémorroïdaire, désignée dans le langage courant par l’expression « avoir des hémorroïdes ».

Où se situent les hémorroïdes ?

On distingue deux sortes d’hémorroïdes :

• Les hémorroïdes internes, qui tapissent l’intérieur de la partie inférieure du rectum, sous la muqueuse du canal anal,
• Les hémorroïdes externes, situées sous la peau de l’orifice rectal. ^{(1, 3)}

L’inflammation du plexus veineux local, soit la pathologie hémorroïdaire, peut donc concerner ces deux zones.

« Avoir des hémorroïdes » : symptômes et causes

Avant tout, il faut savoir que la crise hémorroïdaire est une pathologie plutôt commune : plus de 60% des individus de plus de 45 ans en ont déjà souffert. ^{(3, 5)} Il n’y a donc pas de quoi rougir !

Différents symptômes peuvent se manifester durant une crise d’hémorroïde, selon le stade d’évolution de celle-ci !

• Inconfort dans la région anale – particulièrement en position assise,
• Démangeaisons, irritations, sensation de brûlure,
• Douleurs – particulièrement durant l’exonération fécale,
• Perception d’une excroissance sensible près de l’anus – parfois seulement pendant les selles,
• Saignement pendant ou après l’exonération fécale^{(1, 2)}.

Je souhaite en savoir plus sur les symptômes des hémorroïdes !

À quoi sont dues les hémorroïdes ? Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine de cette pathologie : la constipation, la sédentarité, le surpoids, la pratique de l’équitation ou du vélo… Et surtout : la grossesse ! C’est une des causes les plus communes. Les hémorroïdes chez la femme enceinte sont courantes : 1/3 des futures mamans est concerné. ^{(2, 5)} Enfin l’accouchement favorise, lui aussi, l’apparition de troubles hémorroïdaires.

Comment soulager et soigner les hémorroïdes ?

Depuis combien de temps les symptômes sont-ils ressentis ? À quelle intensité ? À quelle fréquence ? Avant d’envisager une méthode de soin, il est primordial de se poser quelques questions sur le stade d’évolution de l’épisode hémorroïdaire. Si les troubles sont modérés, diverses solutions peuvent être envisagées pour soulager et soigner les hémorroïdes :

• Régime riche en fibre et laxatifs,
• Produits à usage local,
• Traitement par voie orale,
• Homéopathie… ^{(2, 4, 6)}

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Attention, une hygiène locale rigoureuse devra impérativement accompagner la solution envisagée, quelle que soit sa nature. Importante en tout temps, elle devient primordiale au cours d’une crise hémorroïdaire : elle va aider au soulagement des symptômes et à la guérison de l’affection. Remplacer le papier toilette par des lingettes nettoyantes imbibées, par exemple, peut être envisagé. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

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Sources :

⁽¹⁾ The American Society of Colon and Rectal Surgeons, «Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids https://www.fascrs.org/sites/default/files/downloads/publication/cpg_management_of_hemorrhoids.pdf, 2018.

⁽²⁾ The American Society of Colon and Rectal Surgeons, «Hemorrhoids : Expanded Version,» https://www.fascrs.org/patients/disease-condition/hemorrhoids-expanded-version.

⁽³⁾ The French Society of Colo-Proctologie, « Recommandations pour la pratique clinique du traitement de la maladie hemorroïdaire » https://www.snfcp.org/wp-content/uploads/2017/Recommandations/RPC-MALADIE-HEMORROIDAIRE.pdf, 2013.

⁽⁴⁾ NHS, « Piles (haemorrhoids) » https://www.nhs.uk/conditions/piles-haemorrhoids/, 2019.

⁽⁵⁾ Ameli.fr, « Le traitement des hémorroïdes » https://www.ameli.fr/flandres-dunkerque-armentieres/assure/sante/themes/hemorroides/traitement, 2018.

⁽⁶⁾ GARRIGUES JM., ROUILLON JM. Hémorroides et grossesse. Med Chir Dig 1992 ; 21 (4) : 191-192.

⁽⁷⁾ Société Nationale Française de Colo-Proctologie, Laurent Siproudhis, Charlotte Favreau-Weltzer, https://www.snfcp.org/informations-maladies/hemorroides/les-hemorroides/, mai 2018